Điều trị siêu âm hội tụ dưới hướng dẫn cộng hưởng từ (FUS) （Bệnh Viện Viện Nghiên Cứu Y Học Kitano）

• Bệnh Viện Viện Nghiên Cứu Y Học Kitano

Trong số các trường hợp “rung tay” mà nhiều người gặp phải, một số biểu hiện như khó viết chữ do tay rung, khó dùng đũa, khó uống nước bằng cốc, có thể là triệu chứng của “run vô căn”. Ở những bệnh nhân mắc “run vô căn”, ngoài rung tay, có thể xuất hiện tình trạng rung đầu hoặc giọng nói run. Trong điều trị “run vô căn”, thuốc có thể không đem lại hiệu quả cao hoặc bệnh nhân không thể sử dụng do tác dụng phụ.

Ngoài ra, trong bệnh Parkinson, một số bệnh nhân cũng có triệu chứng “rung tay” khó kiểm soát. Ngoài các triệu chứng vận động như chậm cử động, một số bệnh nhân còn gặp loạn động (dyskinesia) do tác dụng phụ của thuốc, gây khó khăn trong điều trị.

Tại bệnh viện chúng tôi, chúng tôi cung cấp điều trị ngoại khoa cho “run vô căn”, “rung tay trong bệnh Parkinson”, cũng như các triệu chứng vận động và biến chứng vận động do bệnh Parkinson. Bệnh nhân có thể đến khám tại phòng khám chuyên khoa “Rung tay & Bệnh Parkinson”.

■ Phương pháp “phẫu thuật không xâm lấn” mới
Trong điều trị ngoại khoa dành cho “rung tay” và “bệnh Parkinson”, hiện đã có thêm một lựa chọn mới là “phẫu thuật không xâm lấn”.

Hiện nay, trong bảo hiểm y tế, các phương pháp phẫu thuật ngoại khoa dành cho “rung tay” bao gồm:
1. Kích thích não sâu (DBS – Deep Brain Stimulation)
2. Phẫu thuật hủy tổn định vị (Lesioning Surgery)
3. Điều trị siêu âm hội tụ dưới hướng dẫn cộng hưởng từ (FUS – Focused Ultrasound Surgery)

Trong đó, “điều trị siêu âm hội tụ” (FUS) là phương pháp phẫu thuật không xâm lấn mới nhất, được đánh giá cao về tính an toàn. Vì chỉ sử dụng sóng siêu âm, nên không cần thực hiện các thao tác phẫu thuật như rạch dao mổ hoặc khoan xương. Đồng thời, cũng không cần cấy ghép thiết bị kích thích não như trong phương pháp DBS.

Với FUS, bệnh nhân sẽ được cố định đầu vào thiết bị và đưa vào phòng MRI. Sóng siêu âm tập trung vào một phần nhỏ trong não, giúp kiểm soát rung tay trong khi bác sĩ kiểm tra hiệu quả và độ an toàn theo thời gian thực. Do là phương pháp “không xâm lấn”, bệnh nhân có thể yên tâm hơn so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống.

Tại bệnh viện chúng tôi, từ tháng 3 năm 2021, chúng tôi đã bắt đầu thực hiện “điều trị siêu âm hội tụ (FUS)”. Hiện tại, phương pháp này chỉ được áp dụng cho một bên cơ thể (bên trái hoặc bên phải).

FUS là phương pháp đã được bảo hiểm y tế công nhận để điều trị “run vô căn”, “rung tay trong bệnh Parkinson”, cũng như các triệu chứng vận động và biến chứng vận động do bệnh Parkinson. Trong quá trình khám, chúng tôi sẽ kiểm tra mức độ triệu chứng, tiền sử điều trị, đồng thời thực hiện CT scan vùng đầu để đo mật độ xương sọ, đánh giá xem bệnh nhân có phù hợp với FUS hay không.

Lưu ý: Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần phải cạo hết tóc để đảm bảo thiết bị tiếp xúc hoàn toàn với da đầu.

① Đặc điểm
– Không cần khoan xương sọ hay cấy ghép thiết bị, giúp giảm nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, và giảm gánh nặng lên cơ thể.
– Theo dõi vị trí và nhiệt độ điều trị theo thời gian thực bằng MRI để đảm bảo độ chính xác.
– Bệnh nhân có thể trao đổi với bác sĩ trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra hiệu quả điều trị khi chiếu siêu âm.
– Cần cạo tóc hoàn toàn để đảm bảo sóng siêu âm truyền vào mục tiêu trong não một cách an toàn.

② Thời gian thực hiện
– Thời gian phẫu thuật: khoảng 3–4 giờ.

③ Số ngày điều trị
1. Khám ngoại trú (3 ngày)
2. Phẫu thuật và nhập viện (2 đêm 3 ngày)
※ Cần cách khoảng 2 tuần giữa (1) khám ngoại trú và (2) phẫu thuật.

④ Kết quả lâm sàng
– Số ca thực hiện từ năm 2021 đến 2023: 163 ca

⑤ Hiệu quả điều trị
– Đây không phải là phương pháp chữa khỏi bệnh hoàn toàn, mà là phương pháp điều trị giảm nhẹ, giúp giảm triệu chứng rung tay.

Tờ rơi giới thiệu về FUS

https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_en.pdf
https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_zh.pdf
https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_ko.pdf
Video giới thiệu về FUS
https://www.youtube.com/watch?v=NgD-G6_T4ZM

Run vô căn
Rung tay do bệnh Parkinson

• Bệnh Viện Viện Nghiên Cứu Y Học Kitano

Trong số các trường hợp “rung tay” mà nhiều người gặp phải, một số biểu hiện như khó viết chữ do tay rung, khó dùng đũa, khó uống nước bằng cốc, có thể là triệu chứng của “run vô căn”. Ở những bệnh nhân mắc “run vô căn”, ngoài rung tay, có thể xuất hiện tình trạng rung đầu hoặc giọng nói run. Trong điều trị “run vô căn”, thuốc có thể không đem lại hiệu quả cao hoặc bệnh nhân không thể sử dụng do tác dụng phụ.

Ngoài ra, trong bệnh Parkinson, một số bệnh nhân cũng có triệu chứng “rung tay” khó kiểm soát. Ngoài các triệu chứng vận động như chậm cử động, một số bệnh nhân còn gặp loạn động (dyskinesia) do tác dụng phụ của thuốc, gây khó khăn trong điều trị.

Tại bệnh viện chúng tôi, chúng tôi cung cấp điều trị ngoại khoa cho “run vô căn”, “rung tay trong bệnh Parkinson”, cũng như các triệu chứng vận động và biến chứng vận động do bệnh Parkinson. Bệnh nhân có thể đến khám tại phòng khám chuyên khoa “Rung tay & Bệnh Parkinson”.

■ Phương pháp “phẫu thuật không xâm lấn” mới
Trong điều trị ngoại khoa dành cho “rung tay” và “bệnh Parkinson”, hiện đã có thêm một lựa chọn mới là “phẫu thuật không xâm lấn”.

Hiện nay, trong bảo hiểm y tế, các phương pháp phẫu thuật ngoại khoa dành cho “rung tay” bao gồm:
1. Kích thích não sâu (DBS – Deep Brain Stimulation)
2. Phẫu thuật hủy tổn định vị (Lesioning Surgery)
3. Điều trị siêu âm hội tụ dưới hướng dẫn cộng hưởng từ (FUS – Focused Ultrasound Surgery)

Trong đó, “điều trị siêu âm hội tụ” (FUS) là phương pháp phẫu thuật không xâm lấn mới nhất, được đánh giá cao về tính an toàn. Vì chỉ sử dụng sóng siêu âm, nên không cần thực hiện các thao tác phẫu thuật như rạch dao mổ hoặc khoan xương. Đồng thời, cũng không cần cấy ghép thiết bị kích thích não như trong phương pháp DBS.

Với FUS, bệnh nhân sẽ được cố định đầu vào thiết bị và đưa vào phòng MRI. Sóng siêu âm tập trung vào một phần nhỏ trong não, giúp kiểm soát rung tay trong khi bác sĩ kiểm tra hiệu quả và độ an toàn theo thời gian thực. Do là phương pháp “không xâm lấn”, bệnh nhân có thể yên tâm hơn so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống.

Tại bệnh viện chúng tôi, từ tháng 3 năm 2021, chúng tôi đã bắt đầu thực hiện “điều trị siêu âm hội tụ (FUS)”. Hiện tại, phương pháp này chỉ được áp dụng cho một bên cơ thể (bên trái hoặc bên phải).

FUS là phương pháp đã được bảo hiểm y tế công nhận để điều trị “run vô căn”, “rung tay trong bệnh Parkinson”, cũng như các triệu chứng vận động và biến chứng vận động do bệnh Parkinson. Trong quá trình khám, chúng tôi sẽ kiểm tra mức độ triệu chứng, tiền sử điều trị, đồng thời thực hiện CT scan vùng đầu để đo mật độ xương sọ, đánh giá xem bệnh nhân có phù hợp với FUS hay không.

Lưu ý: Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần phải cạo hết tóc để đảm bảo thiết bị tiếp xúc hoàn toàn với da đầu.

① Đặc điểm
– Không cần khoan xương sọ hay cấy ghép thiết bị, giúp giảm nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, và giảm gánh nặng lên cơ thể.
– Theo dõi vị trí và nhiệt độ điều trị theo thời gian thực bằng MRI để đảm bảo độ chính xác.
– Bệnh nhân có thể trao đổi với bác sĩ trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra hiệu quả điều trị khi chiếu siêu âm.
– Cần cạo tóc hoàn toàn để đảm bảo sóng siêu âm truyền vào mục tiêu trong não một cách an toàn.

② Thời gian thực hiện
– Thời gian phẫu thuật: khoảng 3–4 giờ.

③ Số ngày điều trị
1. Khám ngoại trú (3 ngày)
2. Phẫu thuật và nhập viện (2 đêm 3 ngày)
※ Cần cách khoảng 2 tuần giữa (1) khám ngoại trú và (2) phẫu thuật.

④ Kết quả lâm sàng
– Số ca thực hiện từ năm 2021 đến 2023: 163 ca

⑤ Hiệu quả điều trị
– Đây không phải là phương pháp chữa khỏi bệnh hoàn toàn, mà là phương pháp điều trị giảm nhẹ, giúp giảm triệu chứng rung tay.

Tờ rơi giới thiệu về FUS

https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_en.pdf
https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_zh.pdf
https://www.kitano-hp.or.jp/wp-content/uploads/2024/12/FUS_kaisetsu_ko.pdf
Video giới thiệu về FUS
https://www.youtube.com/watch?v=NgD-G6_T4ZM

Run vô căn
Rung tay do bệnh Parkinson